ข้อมูลด้านสุขภาพ

ระบุ Dacryocystitis, การติดเชื้อ, ทำให้เกิดมุมตาด้านในบวม

Pin
Send
Share
Send
Send


เยื่อบุตาอักเสบและ dacryocystitis เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อดวงตา โดยทั่วไปโรคเหล่านี้เกิดขึ้นในทารกแรกเกิด ทารกที่เพิ่งเกิดมักจะร้องไห้โดยไม่มีน้ำตา หากน้ำตาไหลถูกมองด้วยตาข้างเดียวสิ่งนี้จะบ่งบอกถึงปัญหาที่จะต้องแก้ไขในทันที ปัญหาดังกล่าวสามารถเกี่ยวข้องไม่เพียง แต่กับเยื่อบุตาอักเสบ แต่ยังมีถุงน้ำตา

เยื่อบุตาอักเสบและ dacryocystitis คืออะไร?

เยื่อบุตาอักเสบเป็นโรคตาที่เกือบทุกคนได้พบ มันปรากฏตัวในรูปแบบของสีแดงของดวงตา, ​​การฉีกขาดเพิ่มขึ้นอาการคันและความรู้สึกของความเป็นผงปรากฏ เยื่อเมือกของตาจะอักเสบซึ่งครอบคลุมตาขาวและพื้นผิวด้านในของเปลือกตา

Dacryocystitis คือการอักเสบของถุงน้ำตา ถุงน้ำตาจะอยู่ระหว่างจมูกและมุมด้านในของเปลือกตา

สาเหตุของโรคตาแดงและ dacryocystitis:

1. สาเหตุของโรคตาแดงคือการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย แต่อาจมีอาการแพ้ซึ่งแตกต่างจาก dacryocystitis

2. สาเหตุของ dacryocystitis คือการอักเสบและการอุดตันของการไหล nasolacrimal ฟังก์ชั่นของท่อคือการนำของเหลวที่ฉีกขาดเข้าไปในโพรงจมูก ถุงน้ำตาซึ่งแบคทีเรียสะสมอยู่นั้นอักเสบ การอุดตันของท่อ nasolacrimal สามารถเป็นสองประเภท: พิการ แต่กำเนิดและได้มา Dacryocystitis สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากโรคติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่ตาเช่นเดียวกับหลังจากภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบของจมูก (โรคไข้หวัด)

สายพันธุ์ของเยื่อบุตาอักเสบ

  1. Viral มันปรากฏตัวในรูปแบบของตาแดงและน้ำตาไหลออกมามากมาย สาเหตุอาจเป็นโรคระบบทางเดินหายใจเช่นเดียวกับโรคติดเชื้อเจ็บคอหรือในช่วงเย็นที่พบบ่อยโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ดวงตาทั้งสองข้างหรือหนึ่งข้างได้รับผลกระทบ
  2. แบคทีเรีย เหตุผลสำหรับเยื่อบุตาอักเสบนี้คือแบคทีเรีย (staphylococci, streptococci) นั่นคือแบคทีเรีย pyogenic เยื่อบุบวม หนองสีเทาหรือสีเหลืองเริ่มโดดเด่นซึ่งรบกวนการเปิดตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการนอนหลับ ดวงตาข้างหนึ่งหรือสองข้างอาจได้รับผลกระทบ อาการจะปรากฏขึ้นในวันที่สามของการเจ็บป่วย
  3. แพ้ ดวงตาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกันซึ่งแตกต่างจากประเภทก่อนหน้า เหตุผลอาจเป็นได้ทั้งปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอก เปลือกตาบวม, คัน, แสบร้อนปรากฏ, ดวงตาเปลี่ยนเป็นสีแดง, น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น
  4. เรื้อรัง การระคายเคือง conjunctival ยาวนานที่ออกฤทธิ์ถาวร อาจทำให้เกิดฝุ่นควันสารเคมีเจือปนในอากาศเป็นต้น นอกจากนี้ยังมีการขาดวิตามิน, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, โรคเรื้อรังของจมูกและทางเดินน้ำตา

การจำแนกประเภทของ Dacryocystitis

Dacryocystitis แบ่งออกเป็น โดยธรรมชาติ และ ซื้อ ฟอร์ม dacryocystitis ชนิดแรกเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดและมีความสัมพันธ์กับการอุดตันทางพันธุกรรมของการไหลออกของสารน้ำตา การวินิจฉัยในวันแรกของชีวิตตั้งแต่ 1 ถึง 3 สัปดาห์เรียกว่า dacryocystitis ของทารกแรกเกิด

ประเภทที่สองเกิดขึ้นเนื่องจาก "การได้มา" ของการติดเชื้อหรือผ่านความเสียหายต่อร่างกาย แบบฟอร์มที่ได้รับแบ่งออกเป็นประเภทของการติดเชื้อ:

  • เกิดจากปรสิต
  • เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
  • บาดแผล
  • เกิดจากไวรัส
  • เกิดจากหนองในเทียม
  • สายพันธุ์หายากที่เกิดจากการแพ้

ลักษณะของหลักสูตรของโรคมีความโดดเด่น คม และ เรื้อรัง dacryocystitis

สายพันธุ์ของ Dacryocystitis

1. dacryocystitis เฉียบพลัน ผนังของถุงน้ำที่ไหลริน มันพัฒนาบนพื้นฐานของภาพเรื้อรังของโรค ผิวหนังมีอาการบวมและแดงที่บริเวณรอยต่อน้ำตาน้ำตาเปลือกตาบวมตาปิดหนองหรือน้ำตาไหลออกมา

2. dacryocystitis เรื้อรัง มันเกิดขึ้นเนื่องจากการกำจัดของคลองน้ำตา - จมูก มีความล่าช้าในน้ำตาและเชื้อโรคซึ่งนำไปสู่การอักเสบของเยื่อเมือก พื้นที่ของถุงน้ำตาจนน้ำตาไหลออกมาอย่างต่อเนื่อง ในระหว่างการกดลงบนถุงน้ำตาถุงน้ำมูกหนองหรือหนองในหนองจะถูกหลั่งออกมา โรคที่อันตรายมาก การปล่อยเป็นหนองสามารถทำลายกระจกตาซึ่งนำไปสู่การเป็นแผล

สาเหตุของการเกิดโรค

มีหลายปัจจัยการสำแดงที่ดี ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของโรค ในรูปแบบที่เป็นมา แต่กำเนิดของโรคลักษณะทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับชิ้นส่วนที่ไม่ถูกดูดซึมของเนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่เรียกว่าจุกกลายเป็นปัญหา ในกรณีของการเกิดโรคผู้ใหญ่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อมโยงกับอาการบวมน้ำของคลอง nasolacrimal ในกรณีของการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน, การอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุ, ความเสียหายต่อไซนัส, โรคเนื้องอกในจมูก, ไซนัสอักเสบ, การเจริญเติบโตต่างๆในโพรงจมูก อนุญาตให้มีโรคเนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้างของเยื่อบุโพรงจมูกผ่านท่อน้ำตาที่ได้รับบาดเจ็บเปลือกตาและตา

การสะสมของของเหลวฉีกขาดนิ่งขู่ว่าจะลดคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียของการฉีกขาด เป็นผลให้ความเสี่ยงของการคูณของแบคทีเรียในรูปแบบต่าง ๆ เพิ่มขึ้น ต่อมน้ำตาไหลหลั่งความลับที่มีคุณสมบัติน้ำยาฆ่าเชื้อที่เรียกว่าการฉีกขาด แต่กับพื้นหลังของโรคคุณสมบัติต้านจุลชีพที่มีประโยชน์หายไปได้รับสีเมือก - หนอง

โรคนี้มักจะเกิดขึ้นกับโรคเบาหวาน, ภูมิคุ้มกันในร่างกายลดลง, สภาพการทำงานที่ไม่พึงประสงค์และความผันผวนของอุณหภูมิสภาพอากาศ

อาการที่เกิดจากการรวมตัวของ dacryocystitis

ในทารกแรกเกิดอาการของ dacryocystitis จะปรากฏในช่วงเดือนแรก

  1. น้ำตาไหลเป็นประจำและล้นเหลือในเปลือกตา
  2. ด้านในจะมีเมือกหรือ gonoids ปรากฏบนขนตา อาจแห้งหรือเปียก
  3. ด้วยแรงกดบนถุงน้ำตาน้ำตาไหลออกเป็นหนองจะถูกปล่อยออกมาจากช่องเปิดน้ำตา ถุงน้ำตาซึ่งอยู่ที่เปลือกตาล่างติดกับจมูก
  4. commissure ภายในของเปลือกตาฟูและเปลี่ยนเป็นสีแดง
  5. เมื่ออยู่ในคลอง nasolacrimal การติดเชื้อทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบ
  6. กำเริบของโรคตาแดง
  7. dacryocystitis เฉียบพลันสามารถนำไปสู่การอักเสบของเส้นใย preseptal
  8. การปรากฏตัวของเลือดจากต่อมน้ำตา
  9. ความเจ็บปวดและบวมของดวงตาที่มุมด้านใน
  10. อุณหภูมิจะสูงขึ้น

อันตรายของ dacryocystitis มีดังนี้ ถุงน้ำตาเป็นที่เก็บของหนองซึ่งอาจเป็นภัยคุกคามต่อกระจกตาของดวงตาและแผลที่เป็นหนองก็สามารถพัฒนาได้เช่นกัน

อาการที่เกิดจาก Dacryocystitis

อาการของโรคนั้นแสดงออกมาในช่องปากที่ไม่สามารถควบคุมได้มากมายการจัดสรรเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวสีเหลืองจากช่องเปิดน้ำตาและอาการบวมที่เห็นได้ชัดเจนของถุงน้ำตา การแพร่กระจายของการอักเสบจะเต็มไปด้วยความคมชัดบวมขนาดใหญ่ของตาและความรุนแรงที่ไม่พึงประสงค์ในภูมิภาคของมุมด้านในของรอยแยก palpebral โรคที่มักจะสามารถทำให้เกิดฝีลามร้ายกระจายการอักเสบเป็นหนองของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ใน dacryocystitis เรื้อรังมีการเพิ่มอาการปกติ:

  • การไหลเวียนของเลือดมากเกินไปไปยังพื้นผิวที่มองเห็นได้ของตา
  • conjunctival hyperemia
  • ความพ่ายแพ้ของการพับดวงจันทร์
  • ผิวหนังรอบดวงตาเสื่อมสภาพเพื่อให้ได้โทนสีฟ้า

ภาพถ่ายแสดงดวงตาของเด็กที่มีโรค dacryocystitis

อาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันของ dacryocystitis คือรอยแดงของลูกตา, ความไวสูง, ปิดทั้งหมดหรือบางส่วนของรอยแยกของ palpebral บางทีการเสื่อมสภาพทั่วไปในสถานะของร่างกายเช่นปวดศีรษะมีไข้ไข้ ในระยะนี้ความเสี่ยงของฝีจะสูงพร้อมด้วยสีเหลืองและอ่อนของเนื้อเยื่อของถุงน้ำตา ฝีเป็นอันตรายเพราะมันสามารถระเบิดออกมาก่อให้เกิดทวารภายในหรือภายนอก

การปรากฏตัวของฝีลามร้ายมีอาการบวมและปวดอย่างรุนแรงในมุมที่ได้รับผลกระทบของดวงตา หลักสูตรของโรคในเด็กทารกมักจะมาพร้อมกับการพัฒนาของฝีลามร้ายและตาบวมปล่อยเมือก

  • การอักเสบของเลนส์ปรับเลนส์สองด้านที่เรียกว่าเกล็ดกระดี่ อาการจะปรากฏในสีแดงของดวงตา, ​​บวมของเปลือกตา, ระคายเคือง, ผมร่วง ความไวแสงสว่างปรากฏขึ้น
  • ทำอันตรายต่อเยื่อเมือกของตาหรือที่เรียกว่าเยื่อบุตาอักเสบ อาการจะปรากฏในสีแดงของดวงตา, ​​บวมของเปลือกตา, ระคายเคือง, การเผาไหม้, การฉีกขาดมากเกินไป,
  • Keratitis เป็นโรคของกระจกตากล่าวคือแผลที่เป็นหนอง อันตรายอย่างยิ่งที่นำไปสู่สิ่งที่คลุมเครือ

อาการของโรคตาแดง

  1. บวมอย่างรุนแรงจากเปลือกตา
  2. อาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งของเยื่อบุ
  3. น้ำตาไหล, แสง
  4. สีแดงของโปรตีนของตา
  5. เมื่อเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้อาการคันยังคงสังเกตได้
  6. ปวดตา
  7. รองลงมาเป็นหนอง
  8. เมื่อใช้งานภาพยนตร์หรือรูขุมขนอาจปรากฏขึ้น
  9. ด้วยเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียความแห้งกร้านของเยื่อเมือกของดวงตารวมถึงผิวหนังรอบ ๆ สามารถสังเกตได้ ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตาก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน
  10. การเผาไหม้ความเจ็บปวดและอาการคันเมื่อขยับดวงตาของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนหลังเยื่อบุตาอักเสบอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น ดังนั้นทันทีที่โรคเริ่มขึ้นคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที

การวินิจฉัยโรค

Dacryocystitis ถูกวินิจฉัยโดยการตรวจแบบดั้งเดิมของผู้ป่วย พวกเขาผลิตการเคลื่อนไหวคลำลักษณะในพื้นที่ของถุงน้ำตาโดยคำนึงถึงการร้องเรียนทั้งหมดของแต่ละบุคคล ระหว่างการตรวจจักษุแพทย์จะเห็นได้ชัดเจนว่ามีการฉีกขาดมากมายและบวมรอบดวงตาอย่างชัดเจน ในการตรวจสอบการคลำ, การปล่อยเป็นหนอง, ความไวเกินของพื้นที่ใต้ดวงตาได้รับการวินิจฉัย

เมื่อพิจารณาถึงการปรากฏตัวของโรคผู้เชี่ยวชาญจะทำการทดสอบสีตะวันตก การศึกษาเกี่ยวข้องกับการนำสำลีมาไว้ในโพรงจมูกในเวลาเดียวกันก็มีการเติมสารละลายคอลลอยด์ต่อดวงตา เป็นเวลาหลายนาทีร่องรอยของการแก้ปัญหาสามารถมองเห็นได้ชัดเจนบนจมูกและสามารถวินิจฉัยภาวะสุขภาพของผู้ป่วย ด้วยความระมัดระวังโดยเฉลี่ยของคลองที่ทรุดโทรมแทมพอนนี้จะเปื้อนภายใน 8-10 นาที ด้วยระยะเวลาที่ยาวนานยิ่งขึ้นการทดสอบสีตะวันตกได้รับการวินิจฉัยว่ามีสถานะเป็นบวกของโรคซึ่งบ่งชี้ว่ามีสิ่งกีดขวางทางเดินน้ำตา

ด้วยความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการตรวจสอบบริเวณที่มีการอักเสบผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการทำให้เกิดเสียงของท่อน้ำตา ในระหว่างขั้นตอนการซักวิธีการแก้ปัญหาจะออกไปข้างนอกทันทีผ่านทางเปิดจนน้ำตาไหลโดยไม่ต้องเข้าไปในทางจมูก

ในกรณีของการตรวจสอบความสมบูรณ์ของกระจกตาจะใช้การทดสอบการติดตั้งฟลูออเรสซิน หากมีความจำเป็นต้องตรวจสอบท่อน้ำตาในขนาดที่ใหญ่ขึ้นผู้เชี่ยวชาญจะหันไปใช้กล้องตรวจตาทางชีวภาพโดยใช้โคมไฟร่อง

การตรวจสอบจะดำเนินการโดยใช้การถ่ายภาพรังสีความคมชัดซึ่งให้ความคิดที่ชัดเจนของโรคต่างๆของท่อน้ำตา การเพาะเชื้อแบคทีเรียจากช่องเปิดจนทำให้เกิดความคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับจุลินทรีย์เชื้อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ

จักษุแพทย์ดำเนินการ rhinoscopy สำหรับการวิเคราะห์รายละเอียดของ dacryocystitis จากการศึกษาทั้งหมดผู้ป่วยจึงควรไปพบผู้เชี่ยวชาญบางคนเช่นทันตแพทย์ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรระบบประสาทนักประสาทวิทยาผู้บาดเจ็บวิทยาการประสาท

มีการใช้การวินิจฉัยแยกโรคซึ่งไม่รวมโรคเช่นไฟลามทุ่งคานาคูไลติหรือเยื่อบุตาอักเสบในผู้ป่วย

วิธีแยกแยะ

ความแตกต่างระหว่างโรคเหล่านี้คือเยื่อบุตาอักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกของตาและ dacryocystitis คือการอักเสบของถุงน้ำตา สาเหตุของการอักเสบนี้อาจเป็นโรคที่มีการพัฒนาในมดลูก นอกจากนี้สาเหตุอาจเกิดจากการอักเสบของรูจมูก paranasal โพรงจมูกกระดูกกะโหลกศีรษะนั่นคือทุกสิ่งที่ล้อมรอบถุงน้ำตา เนื่องจากการอุดตันของคลองน้ำตาทำให้จุลินทรีย์เกิดโรคซึ่งนำไปสู่การอักเสบของเยื่อเมือกและถุงน้ำตา

ให้ความสนใจกับอาการของโรค เมื่อเยื่อบุตาอักเสบทำให้ตาแดงมีความรู้สึกแสบร้อนมีอาการคันอาจมีตกเล็กน้อยและมีอาการบวมของเปลือกตา ด้วย dacryocystitis ดวงตาจะไม่แดง แต่รอยฉีกขาดปรากฏขึ้นด้วยแรงกดบนถุงน้ำตาถุงน้ำมูกหรือของเหลวที่มีหนองถูกปล่อยออกมาบริเวณด้านในของมุมตาก็จะบวม

การป้องกันเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสและแบคทีเรียนั้นง่ายมาก คุณต้องปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล อย่าลืมล้างมือห้ามสัมผัสดวงตาด้วยมือใช้ผ้าขนหนูของคุณเอง หากเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้คือการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมด จำไว้ว่าในการแสดงอาการครั้งแรกคุณจะต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ การรักษาทันเวลาและเหมาะสมจะช่วยรักษาสุขภาพตา

การรักษา Dacryocystitis

การรักษา dacryocystitis ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางคลินิก ในช่วงระยะเวลาการรักษามีความจำเป็นต้องป้องกันโรคอื่น ๆ การติดเชื้อที่ผิวหนังที่อาจเป็นสาเหตุของการ dacryocystitis

การรักษาด้วยวิธี dacryocystitis แบบเฉียบพลันในทารกแรกเกิดดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ในการทำให้เนื้อเยื่ออ่อนนุ่มนั้นมีการกำหนดวิตามินวิธีการรักษาความถี่สูงพิเศษใช้ความร้อนแห้งกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของดวงตา ด้วยลักษณะอาการที่บ่งบอกว่ามีของเหลวสะสมอยู่จึงสามารถวินิจฉัยอาการของการอักเสบเป็นหนองได้ ฝีจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด หลังจากดำเนินกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการระบายน้ำและล้างแผลด้วยยาฆ่าเชื้อ ตัวอย่างเช่นการแก้ปัญหาของ furatsilina, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ Levomycin, gentamicin, miramistin หยอดเข้าไปในส่วนที่อักเสบของตา มีการกำหนดขี้ผึ้งยาต้านจุลชีพเช่น tetracycline, erythromycin, ofloxacin

ในการรักษา dacryocystitis, การป้องกันโรคด้วยยาต้านแบคทีเรีย, เช่นแท็บเล็ตเพนิซิลลิน, ดำเนินการพร้อมกัน หลังจากผ่านระยะเฉียบพลันของโรคที่ระยะไร้ที่ติการไหลของของเหลวประดิษฐ์จากทางเดินที่อุดตันเข้าไปในโพรงจมูกถูกสร้างขึ้น ขั้นตอนนี้เรียกว่า dacryocystorhinostomy

การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ dacryocystitis เรื้อรังคือ dacryocystorhinostomy ผ่านกระบวนการนี้ anastomosis เกิดขึ้นระหว่างโพรงจมูกและถุงน้ำตา ด้วยวิธีการพวกเขาบรรลุการระบายความลับสะสมที่ดีขึ้น

ในจักษุวิทยาศัลยกรรมเลเซอร์และ dacryocystorhinostomy ส่องกล้องเป็นประสบการณ์ ในบางกรณีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการใช้ bougienage นั่นคือการขยายตัวเทียมของท่อที่ใช้ Bougie ไม่บ่อยนักที่มีบอลลูนสอดเข้าไปในโพรงของคลองซึ่งจะเป็นการเพิ่มท่อน้ำตา วิธีการนี้เรียกว่า dacryocystoplasty บอลลูน

ผู้ป่วยที่มีภาวะ dacryocystitis ไม่แนะนำให้ใส่คอนแทคเลนส์, ผ้าปิดตา, ส่งผลกระทบต่อการทำงานของลูกตา ข้อควรระวังดังกล่าวเพิ่มการป้องกันแผลที่กระจกตาเฉียบพลัน

ในขั้นตอนของการพัฒนา dacryocystitis นี้ขอแนะนำให้นวดถุงน้ำตา, ใช้ประคบอุ่น, ใช้ยาปฏิชีวนะ หากมีอาการกำเริบของโรคควรระมัดระวังและละเอียดอ่อนมากเกี่ยวกับการนวด นิ้วชี้ตั้งอยู่ที่จุดที่ท่อตัดกันก่อนเข้าสู่ถุงน้ำตา การจัดเรียงนี้จะป้องกันการไหลย้อนกลับของความลับการฉีกขาด

การนวดถุงน้ำที่ไหลรินควรอยู่จากบนลงล่างเพื่อป้องกันการไหลออก การนวดด้วย dacryocystitis แนะนำให้ทำ 6-7 ครั้งต่อวันเป็นเวลานานประมาณ 10 นาที

ผู้ป่วยบางรายได้รับประโยชน์จากการทำศัลยกรรมพลาสติกของกระจกตาจมูกตอนล่าง, การผ่าตัด submucosal ของเยื่อบุโพรงจมูก (septoplasty), และการไต่สวนของท่อน้ำตา

ด้วยอาการของโรค แต่กำเนิดการรักษาจะค่อยๆดำเนินการรวมถึงการนวดนาน 2-3 สัปดาห์ เด็กทารกแรกเกิดจะได้รับการฝึกหัด 2 หรือ 3 สัปดาห์ในการล้างคลองน้ำตาและจมูกทำให้เกิดเสียงถอยหลังเข้าคลองเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์

ในบางกรณีเทคนิคเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพ จากนั้นเมื่อเด็กอายุ 2-3 ปีขึ้นไปพวกเขาจะได้รับการผ่าตัดซึ่งเป็นสิ่งไม่พึงประสงค์สำหรับสิ่งมีชีวิตเล็ก ๆ การดำเนินการควรดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงและจำเป็นเร่งด่วนเท่านั้น

การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

มันไม่พึงประสงค์ที่จะใช้การเยียวยาชาวบ้านในการรักษา dacryocystitis แต่กำเนิดเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและเปราะบางของทารกแรกเกิด การบำบัดทางเลือกสามารถใช้ได้กับผู้ใหญ่อายุ 30 ถึง 60 ปี ในช่วงเวลานี้ของชีวิตคน ๆ หนึ่งสามารถรู้ปฏิกิริยาของร่างกายของเขาต่อสารชนิดต่างๆ

ด้วย dacryocystitis จะดีมากที่จะใช้หยดของพืช Kalanchoe ดอกไม้นี้มีคุณสมบัติในการรักษาที่น่าอัศจรรย์ ตัวอย่างเช่นหยดช่วยปรับปรุงการไหลออกของของเหลวบรรเทาอาการอักเสบแดงและบวม เพื่อให้พืชไม่สูญเสียสารรักษาจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามสูตรอย่างถูกต้อง ประการแรกใบไม้ Kalanchoe ถูกตัดทิ้งไว้ในตู้เย็นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากถูกห่อด้วยผ้าหนาทึบ หลังจาก 5-7 วันคุณควรได้รับน้ำจากใบ น้ำผลที่ได้จะต้องเจือจางด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ในอัตราส่วน 1: 1 สารที่ได้จะได้รับการกำหนดปิเปต 1/3 วันละสองครั้งสลับกันในรูจมูกแต่ละครั้ง

มีอีกสูตรอาหารพื้นบ้านทั่วไปจากสายตาเป็น มันเป็นสิ่งจำเป็นในการเตรียมยาสำหรับถูตาหรือสำหรับการบริหารช่องปาก Eyebright มีผลประโยชน์ต่ออวัยวะของการมองเห็นและจมูกในกระบวนการอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนของ Dacryocystitis

การรักษาที่ไม่เหมาะสมและการละเลยนานของโรคมักนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง การอุดตันของคลองน้ำตาและการสะสมของของเหลวที่มีขนาดใหญ่ทำให้เกิดฝีหรือฝีลามร้าย พวกเขาในทางกลับกันมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในพื้นที่สมอง dacryocystitis เรื้อรังสามารถนำไปสู่การรวมตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบเป็นหนอง

ที่สัญญาณแรกของ dacryocystitis มีความจำเป็นต้องลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนให้น้อยที่สุด ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ก่อนการผ่าตัดช่องท้องที่ลูกตาในกรณีที่มีภาวะ dacryocystitis เป็นหนอง

ป้องกันโรค

การป้องกัน dacryocystitis ขึ้นอยู่กับการรักษาที่ตรงเวลาและมีคุณภาพสูงของโรคทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับ laryngotorinology มันเป็นสิ่งจำเป็นในการปกป้องใบหน้าหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่เปลือกตาและใบหน้าโครงกระดูก หากคุณพบอาการแรกให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจสอบต่อไปทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการไหลเวียนของโรคไปสู่ขั้นตอนที่อันตรายยิ่งขึ้น

สาเหตุของ Dacryocystitis

บทบาทที่สำคัญในการเกิดโรคของ dacryocystitis พิการ แต่กำเนิดมีการเล่นโดยการละเมิด patency ของคลอง nasolacrimal โดยเฉพาะอย่างยิ่งวาล์ว Gasner ตั้งอยู่ที่ทางออกของคลองเข้าไปในโพรงจมูก โดยปกติก่อนเกิดจะถูกคลุมด้วยแผ่นฟิล์มของตัวอ่อนซึ่งจะหายไปในช่วงเดือนแรกหลังคลอด อย่างไรก็ตามความจริงที่ว่ากรณีของโรคเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่ากรณีของการแจ้งชัดบกพร่องแนะนำการดำรงอยู่ของปัจจัยอื่น ๆ ในการพัฒนาของพยาธิวิทยา รวมถึงการติดเชื้อในทารกแรกเกิด

ด้วยการได้รับ dacryocystitis ทำให้เกิดการอุดตันในส่วนล่างของท่อ nasolacrimal

ใน dacryocystitis เฉียบพลันจุลินทรีย์ทั้งแบบแอโรบิกและแบบไม่ใช้ออกซิเจนจะถูกหว่านในเด็กและผู้ใหญ่ เชื้อ Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus, เบต้า - เฮมโพลิกสเตรปโตคอกคัส, มัยโคแบคทีเรียและ pneumococci มักถูกตรวจพบในวัยเด็ก

Staphylococcus aureus ที่ดื้อต่อเมธิซิลลินมักถูกหว่านในผู้ป่วยที่มีภาวะ dacryocystitis เฉียบพลันมากกว่าผู้ป่วยเรื้อรัง การติดเชื้อเช่นวัณโรค, ซิฟิลิส, ริดสีดวงตา, ​​staphylococcus ผิวหนัง (ส่วนใหญ่มักจะ), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Propionibacterium สิว, ไวรัส Epstein-Barr, candidiasis, aspergillosis นำไปสู่การพัฒนาของ dacryocystitis ผู้ใหญ่ ใน 50% ของผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด dacryocystitis ได้ทำการเพาะเชื้อจุลินทรีย์บางชนิด ในจำนวนนี้ 71% นั้นบริสุทธิ์ (ตัวแทนติดเชื้อหนึ่งคน) และคนอื่น ๆ ผสมกัน

ความผิดปกติของโครงสร้างของโซนกลางของใบหน้าและพยาธิวิทยาหูคอจมูกเช่นยั่วยวนของ concha จมูกที่ต่ำกว่า, ความโค้งของจมูกและยังมีผลกระทบของจมูกเยื่อบุโพรงจมูก, ติ่งจมูก, ภูมิแพ้, hypertrophic และ vasomotor จมูกไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ethmoiditis) .

Dacryocystitis พบกับกลุ่มอาการ ECC (ectrodactyly, ectodermal dysplasia, แหว่งเพดานปาก)

หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ dacryocystitis คือ ethmoiditis กำแพงบาง ๆ ระหว่างไซนัส ethmoid และถุงน้ำตาช่วยให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อ

กระบวนการติดเชื้อที่มีการแปลในตามีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิด dacryocystitis กว่ากระบวนการในจมูก

การวินิจฉัย

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ dacryocystitis ถูกกำหนดโดยอาการทางคลินิก

ในการตรวจเลือดเม็ดเลือดขาวเป็นลักษณะเฉพาะ พืชของเลือด, การปล่อย conjunctival จากเยื่อบุจมูก, การปลดปล่อยจากถุงน้ำตาจะมีประโยชน์ในการเลือกการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เพียงพอ

การทดสอบต่าง ๆ จะใช้ในการประเมิน patency ของคลองน้ำตา สิ่งที่ง่ายที่สุดคือการทดสอบการหายไปของสีย้อม เมื่อมีการดำเนินการ fluorescein ถูกปลูกฝังเข้าไปใน conjunctival ซุ้มประตูด้านล่างและหลังจากนั้นในขณะที่ความสูงของ meniscus น้ำตาที่วัด (การหายตัวไปของสมมาตรถือว่าเป็นเรื่องปกติ) การทดสอบสีย้อม Jones I (tubular test) และ II (nasal) ใช้เพื่อประเมินระดับการอุดตันของจมูก ใช้สีฟลูออไรเซซินหรือคอลลาโซล

การตรวจสอบและล้างข้อความทางเดินน้ำตาสามารถดำเนินไปได้ทั้งวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและทางการแพทย์ ก่อนดำเนินการพวกเขาจำเป็นต้องตรวจสอบ patency ของช่องเปิดน้ำตา

Echography ไม่ค่อยได้ใช้และในกรณีส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงการขยายตัวและชะงักงันในถุงน้ำตาซึ่งบางครั้งร่างกายต่างประเทศหรือเนื้องอกในถุงน้ำตาสามารถมองเห็นได้

CT สามารถตรวจพบเนื้องอกหรือการเปลี่ยนแปลงหลังบาดแผลซึ่งเป็นสาเหตุของ dacryocystitis MRI นั้นไม่ได้บ่งบอกถึงการเปรียบเทียบกับ CT ในระหว่างการตรวจ แต่สามารถช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคของการก่อตัวของเนื้องอกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็งการตรวจสอบผนังอวัยวะของถุงน้ำตา

Dacryocystography และ dacryoscintigraphy เป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคและช่วยให้การแปลความผิดปกติทางกายวิภาคของระบบน้ำตา

การส่องกล้องตรวจทางจมูกมักใช้เพื่อหาสาเหตุของการเกิด dacryocystitis เนื่องจากช่วยให้คุณเห็นภาพพยาธิสภาพในจมูกส่วนล่าง

กลยุทธ์ในการรักษา dacryocystitis ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก ในเวลาเดียวกันการติดเชื้อร่วมกันของผิวหนังหรือพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่การโจมตีของโรคควรได้รับการรักษา

dacryocystitis เฉียบพลัน กับวงโคจรฝีลามร้ายต้องรักษาในโรงพยาบาล การสั่งการให้ยาต้านแบคทีเรียเชิงประจักษ์ทันทีจำเป็นต้องมี เลือดที่ถ่ายไว้ล่วงหน้าและปล่อยออกมาจากถุงน้ำตาเพื่อการหว่าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการขู่ว่าจะทะลุขอแนะนำให้เปิดถุงน้ำตา

ผู้ป่วยด้วย dacryocystitis เรื้อรังที่เกิดจากการอุดตันท่อน้ำตาบางส่วนหรือเป็นระยะอาจพบการบรรเทาจากการรักษาเตียรอยด์เฉพาะที่ ยาเหล่านี้ยังช่วยในกรณีที่สาเหตุของโรคนี้คือโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้หรือการอักเสบเล็กน้อยของท่อ nasolacrimal

dacryocystitis เรื้อรัง แต่กำเนิดสามารถแก้ไขได้โดยการนวดถุงน้ำตา, ลูกประคบอุ่น, ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่และ / หรือช่องปาก การนวดที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ นิ้วชี้ถูกวางไว้ที่จุดที่ท่อบนและล่างพบกันก่อนที่จะไหลลงสู่ถุงน้ำตา ด้วยวิธีนี้การรั่วไหลของน้ำตาจะถูกปิดกั้น การเคลื่อนไหวของนิ้วจะต้องดำเนินการจากบนลงล่างเพื่อให้แรงดันน้ำที่สร้างขึ้นถูกนำไปยังสิ่งกีดขวางการไหลออก แนะนำให้ทำตามขั้นตอน 4-6 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 นาที

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จ ทำให้เกิดเสียงของคลอง nasolacrimal. ใน 90% ของกรณีหลังจากนี้การกู้คืนเกิดขึ้นกับการกู้คืนซ้ำแล้วซ้ำอีกใน 6% ของกรณี มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าใน 95% ของกรณีโดยในปีแรกของชีวิตการคืนค่าช่องสัญญาณแจ้งเตือนที่เกิดขึ้นเองและดังนั้นการแทรกแซงควรได้รับการพิสูจน์อย่างเคร่งครัดก่อนหน้านี้

การขาดเสียงที่ทำให้เกิดความจำเป็นต้องมีการดำเนินงานของ dacryocystorhinostomy (การสร้างทางเลือกที่ไหลออกมาจากถุงน้ำตาไปจนถึงโพรงจมูก) ความสำเร็จของการผ่าตัดรักษาอยู่ที่ประมาณ 95% ในการอักเสบเฉียบพลันขอแนะนำให้ปราบปรามกระบวนการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะก่อน dacryocystorhinostomy ภายนอกจะดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายวันหลังจากเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ศัลยแพทย์บางคนชอบที่จะใช้การเข้าถึงเอ็นโดนาสในการดำเนินการนี้โดยมีหรือไม่มีเลเซอร์

ในบางกรณีในการรักษา dacryocystitis, การทำศัลยกรรมพลาสติกของ concha จมูกที่ต่ำกว่า, ชำแหละ submucosal ของมันและ / หรือการตรวจสอบของทางเดินน้ำตาช่วย

ในไม่กี่ปีที่ผ่านมา dacryoplasty บอลลูนได้รับความนิยม อย่างไรก็ตามมันมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในระยะยาว (40.8% ที่มีการบดเคี้ยวเต็มและ 68% ที่มีการอุดบางส่วน) กว่าวิธีการก่อนหน้านี้ วิธีการนี้สามารถใช้กับการ จำกัด การตีบโฟกัสหรือการบดเคี้ยวมันเป็นข้อห้ามในกระบวนการเฉียบพลัน, dacryocystolithiasis, การบดเคี้ยวหลังการบาดเจ็บของท่อน้ำตา

ภาวะแทรกซ้อน

รูปแบบเฉียบพลันของ dacryocystitis ที่ได้มาและพิการ แต่กำเนิดนั้นเป็นอันตรายอย่างมากเมื่อเทียบกับภาวะแทรกซ้อนเช่นฝีในถุงน้ำตา, ฝีลามร้ายของวงโคจร, การแพร่กระจายของการติดเชื้อต่อไป (ฝีในสมอง, แบคทีเรียติดเชื้อ) และแม้แต่ความตาย

กระบวนการเรื้อรังไม่ค่อยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนโดยที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบ

นิ่วในท่อน้ำตาจะเกิดขึ้นใน 14-16% ของผู้ป่วยที่มีระดับ dacryocystitis ผู้ที่มีประวัติเจ็บป่วยเฉียบพลันมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ที่มีโรค dacryocystitis เรื้อรัง

ผู้เขียน: จักษุแพทย์ E. N. Udodov, Minsk, เบลารุส
วันที่ สิ่งพิมพ์ (อัพเดต): 01/26/2019

ดูวิดีโอ: ทอนำตาอดตน: การรกษาโรคทอนำตาอดตนในผใหญ (ธันวาคม 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send