ข้อมูลด้านสุขภาพ

ป้องกันโรคอ้วนวัยกลาง, ปลาซาร์ดีน

Pin
Send
Share
Send
Send


โรคอ้วนคือการสะสมของไขมันส่วนเกินที่มีผลกระทบต่อสุขภาพ จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบว่าโรคอ้วนเกิดขึ้นเมื่อดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าโรคอ้วนกลาง - นี่คือเมื่อรอบเอวมากกว่า 102 ซม. ในผู้ชายและมากกว่า 88 ซม. ในผู้หญิง

Sarcopenia คืออะไร

คำว่า sarcapenia มาจากคำภาษากรีก "sarksa" (เนื้อ) และ "ร้องเพลง" (สูญเสีย) Sarcapenia หมายถึงการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ (ตามธรรมเนียม - เฉพาะกับอายุ แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ - ในทุกช่วงชีวิต)

ด้วยโรคอ้วน sarcapenic ดังกล่าวแล้วปรากฏการณ์สองอย่างเกิดขึ้นพร้อมกัน - โรคอ้วนและการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ ไขมันเหมือนเดิมแทนที่กล้ามเนื้อ

ผู้ที่เป็นโรคอ้วน sarcapenic ไม่จำเป็นต้องดูอ้วน (แม้ว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้น) ผู้ที่เป็นโรคอ้วนประเภทนี้มีร่างกายอ่อนแอมากบางครั้งพวกเขาไม่สามารถจับมือกันได้

โรคอ้วน sarcapenic มาจากไหน?

ในคนที่มีสุขภาพ (เด็กและผู้ใหญ่) ใด ๆ กระดูกและกล้ามเนื้อจะเติบโตสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก กลไกทางสรีรวิทยาแบบปรับตัวนี้อาจลดลงในบางคนที่เป็นโรคอ้วนโดยไม่เพิ่มมวลกล้ามเนื้อและเพิ่มความแข็งแรง

เป็นผลให้คนอ้วนอาจจบลงด้วยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อน้อยเกินไปเมื่อเทียบกับขนาดร่างกายของพวกเขา

นักวิทยาศาสตร์กำลังพิจารณากลไกที่แตกต่างกันซึ่งเชื่อกันว่ามีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรคอ้วนแบบ sarcopenic

ในหมู่พวกเขากระบวนการอักเสบ, ความต้านทานต่ออินซูลิน, ฮอร์โมนเพศชายลดลงและระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่โดดเด่น

เพื่อนี้จะถูกเพิ่มเป็นกอบเป็นกำ ลดการออกกำลังกาย หรือขาดการออกกำลังกายโดยทั่วไป (ขาดการออกกำลังกาย) การกินมากเกินไปการดื่มแอลกอฮอล์อย่างไม่เหมาะสม

อันตรายนี้เป็นอย่างไร?

โรคอ้วนเองก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพที่ไม่ดี (โรคหลอดเลือดหัวใจมะเร็งเบาหวาน) ลดความสามารถในการทำงานและคุณภาพชีวิตของผู้คน

มวลกล้ามเนื้อต่ำเป็นความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ชี้ให้เห็นว่าหากความอ้วนและความล้มเหลวของกล้ามเนื้ออยู่ร่วมกันพวกเขาทำหน้าที่เสริมฤทธิ์กันและเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพและการเสียชีวิตอย่างทวีคูณ

ด้วยข้อยกเว้นบางประการโรคอ้วนมักจะเกิดขึ้นในคนสูงอายุ

วิธีการกำจัดของโรคอ้วน sarcapenic?

การลดน้ำหนักและการออกกำลังกายเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้กับโรคอ้วนแบบประชด คุณสามารถเอาชนะความอ้วนแบบนี้ได้ทุกเพศทุกวัยแม้ว่าคุณจะอายุมากกว่า 80 ปี แต่มันก็เป็นงานที่หนักมาก ทำไม?

ครั้งแรกผู้ที่มีซาโลโกเนียมีกล้ามเนื้อน้อยเกินไป กล้ามเนื้อ (แม้ในเวลาพัก) กินแคลอรี่มากกว่าไขมัน ปรากฎว่าการใช้พลังงานในคนที่มีซาโลโกเนียอยู่ในระดับต่ำมาก และเพื่อลดน้ำหนักพวกเขาจำเป็นต้องบริโภคแคลอรี่น้อยกว่าการใช้ร่างกาย

ดังนั้นอาหารของพวกเขาควรมีแคลอรี่ต่ำมากและคุณต้องยึดมั่นกับมันเป็นเวลานานและมีระเบียบวินัย

ประการที่สองอาหารที่ควรมีโปรตีนจำนวนมาก. เป็นที่เชื่อกันว่าคนที่มีซาโลโกเนียต้องบริโภคโปรตีนอย่างน้อย 1.2 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวและอย่างน้อย 25-30 กรัมของโปรตีนต่อมื้อ (นั่นคือสามครั้งต่อวัน) โดยหลักการแล้วคนที่มีสุขภาพดีและความอยากอาหารนั้นไม่ยากที่จะกินโปรตีนมากนัก

อย่างไรก็ตามผู้สูงอายุมักจะบ่นว่าขาดความอยากอาหารและมักจะกินอาหารโปรตีนน้อย (เนื้อสัตว์ปีกปลาปลาผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำและพืชตระกูลถั่ว)

ประการที่สามการออกกำลังกายนั้นสามารถทดสอบกับคนที่เป็นโรคอ้วนแบบประชดประชันได้. พวกเขามักจะอ่อนแอทางร่างกายมากและยังประสบความเหนื่อยล้าทุกวันทางร่างกายและจิตใจ

คนแบบนี้มักจะบ่นว่าแม้การเดินทางไปที่ร้านซึ่งอยู่ห่างจากบ้าน 50 เมตรเป็นการทดสอบความแข็งแกร่ง ดังนั้นพวกเขาไม่ได้ไปที่ร้านทุกวันไม่ต้องพูดถึงการออกกำลังกายที่รุนแรงมากขึ้น

การออกกำลังกายและการกินเพื่อสุขภาพทุกวัยเป็นเงื่อนไขหลักในการรักษามวลกล้ามเนื้อความแข็งแรงและน้ำหนักที่เหมาะสม

คุณสามารถฟื้นมวลกล้ามเนื้อและลดไขมันได้ทุกวัยแต่ยิ่งคุณมีอายุมากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งทำมากขึ้นเท่านั้น

ที่ดีที่สุด - ต่อสู้กับโรคอ้วน sarcopenic ภายใต้การดูแลของนักโภชนาการและนักกายภาพบำบัด

สาเหตุของการเกิดโรค

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ sarcopenia มี:

  • ประถม sarcopenia ซึ่งเป็นผลมาจากการมีส่วนร่วมที่เกี่ยวข้องกับอายุของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
  • ซาโลโกเนียรอง มันสามารถพัฒนาด้วยเหตุผลหลายประการเช่นการขาดสารอาหารการออกกำลังกายต่ำโรคเรื้อรัง (เนื้องอกมะเร็งตับวายโรคไขข้ออักเสบ) Sarcopenia ทุติยภูมิมีการบันทึกไว้ในผู้ป่วยรุนแรงในหอผู้ป่วยหนัก

กระบวนการพัฒนาโรค

กลไกการพัฒนาของ sarcopenia มีความซับซ้อน แต่โดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับการลดลงของการสังเคราะห์โปรตีนกับพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของการสลายของพวกเขา โดยปกติเซลล์จะตายโดย apoptosis (โปรแกรมเซลล์ตาย) แต่ด้วย sarcopenia นอกเหนือจาก apoptosis ทางสรีรวิทยากระบวนการทางพยาธิวิทยาจำนวนมากได้เปิดตัวที่เร่งการตายของเซลล์ ดังนั้น myocytes จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างเต็มที่

ในการลุกลามของโรคที่เรียกว่า "วงจรอุบาทว์ sarcopenic" มีความสำคัญอย่างยิ่ง การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อโรคเรื้อรังและความเจ็บปวดทำให้การออกกำลังกายของผู้ป่วยลดลงและในบางกรณีจำเป็นต้องนอนพัก สิ่งนี้จะช่วยลดภาระของกล้ามเนื้อและป้องกันการงอกใหม่ของพวกเขา การลดลงของกิจกรรมโดยรวมนำไปสู่การสูญเสียความกระหายจนถึงการปฏิเสธอาหาร สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของการบริโภคโปรตีนจากอาหารและทำให้รุนแรงขึ้นของ catabolism ดังนั้นวงจรอุบาทว์จะปิดลงและสถานการณ์ยังคงเลวร้ายลง

กระบวนการต่อไปนี้มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาซาโลโกเนีย:

  • การเปิดใช้งานของ apoptosis - โปรแกรมเซลล์ตายในกรณีนี้ myocytes Myocytes เป็นคลังเก็บโปรตีนในร่างกาย ด้วยการพัฒนาพยาธิสภาพที่รุนแรงสามารถใช้เงินสำรองเพื่อชดเชยสถานการณ์ได้
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน - การลดลงของเนื้อหาของฮอร์โมนเพศสเตียรอยด์และการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของคอร์ติซอฮอร์โมนความเครียด
  • การละเมิดการเผาผลาญของวิตามินดีนี้อาจลดลงในการบริโภควิตามินดี, การเผาผลาญอาหารบกพร่องของฮอร์โมน D, ความไวรับตัวบกพร่องไป D- ฮอร์โมน
  • กระบวนการเสื่อมสภาพในระบบประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในการปกคลุมด้วยเส้นของเส้นใยกล้ามเนื้อ

อาการของโรค Sarcopenia

อาการหลักของ sarcopenia คือการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ในระยะแรกมันจะกลายเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะแบกภาระที่คุ้นเคยกับเขาซึ่งเป็นที่ประจักษ์จากการโจมตีอย่างรวดเร็วของความเหนื่อยล้า ใช้เวลาในการผ่อนคลายมากขึ้น เมื่อพยาธิวิทยาดำเนินต่อไปมันจะกลายเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะรับมือกับงานประจำวันเช่นการเดินปีนบันไดการบรรทุกสิ่งของขนาดเล็กและแม้แต่การทำทรงผม สังเกตการสั่นของการเดินขาไอแม้เมื่อเดินบนพื้นราบ นี่เต็มไปด้วยน้ำตกและการบาดเจ็บการ จำกัด การเคลื่อนไหวซึ่งทำให้กล้ามเนื้อเสื่อมเร็วขึ้น

นอกจากนี้เนื่องจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหายใจหายใจลำบากของแหล่งกำเนิดผสมพัฒนา สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อยล้าอย่างรวดเร็วและสร้างความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาของโรคปอดบวม

ในระยะสุดท้ายเมื่อเส้นใยกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมันผู้ป่วยจะไม่สามารถรับใช้ตนเองได้ เขาต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

โรคอ้วน Sarcopenic - มันคืออะไร?

คำว่า "sarcopenic obesity" หมายถึงการฝ่อของเส้นใยกล้ามเนื้อโดยมีการลดลงของมวลกล้ามเนื้อทั้งหมดในเวลาเดียวกันโดยการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันมากเกินไป

Sarcopenia - แปลว่า "สูญเสียเนื้อ" อย่างแท้จริง กระบวนการของ sarcopenic โรคอ้วนเกี่ยวข้องกับอายุ

การวินิจฉัยโรค Sarcopenia

การคัดกรองสารที่น่าสงสัยว่าปลาซาร์โคเนียรวมถึงการตรวจคัดกรองและวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ในเวลาเดียวกันการประเมินทำทั้งปริมาณของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและการทำงานของมัน

การคัดกรองใช้ระดับการจัดอันดับ SARC-F นี่เป็นแบบสอบถามที่สะท้อนถึงตัวชี้วัดเช่นการยกน้ำหนักการเดินบนพื้นราบและบันไดการตกแบบสุ่มและความยากลำบากในการลุกออกจากเตียง แต่ละคำตอบนั้นสอดคล้องกับจำนวนคะแนนที่กำหนด หากจำนวนรวมของพวกเขามีค่าเท่ากับหรือมากกว่า 4 ให้สันนิษฐานได้ว่ามีซาโลโกเนียและกำหนดวิธีการทดสอบเพิ่มเติม

วิธีที่ง่ายและราคาไม่แพงที่สุดในการประเมินสภาพของกล้ามเนื้อคือการคำนวณเส้นรอบวงของกล้ามเนื้อไหล่ซึ่งคำนวณตามสูตรโดยอ้างอิงจากการวัดเส้นรอบวงของไหล่และความหนาของไขมันในผิวหนัง ความพร้อมใช้งานของวิธีการนี้ไม่ได้ซ้อนทับข้อบกพร่อง - ความแม่นยำในการวินิจฉัยต่ำและความเป็นตัวตน ดังนั้นหลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้นจำเป็นต้องใช้วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือที่สะท้อนภาพวัตถุประสงค์ของสถานะของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ

อายุและความอ้วน: เกิดอะไรขึ้นในร่างกาย?


เมื่ออายุมากขึ้นร่างกายของมนุษย์จะได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติและเรียกว่าอายุ คุณไม่สามารถหลีกหนีจากสิ่งนี้ได้ แต่คุณต้องการมีชีวิตที่สมบูรณ์แบบทุกช่วงอายุ โรคอ้วน Sarcopenic เป็นโรคที่นำไปสู่การฝ่อของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและการพัฒนามากเกินไปของเนื้อเยื่อไขมันซึ่งมีผลต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ของผู้สูงอายุในทางที่ไม่ดี

ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสาเหตุและการเกิดโรคของพยาธิสภาพนี้ แต่การศึกษาได้เปิดเผยเหตุผลหลายประการที่เป็นไปได้ของการพัฒนาของโรคอ้วนประเภทนี้

การลดลงของมวลกล้ามเนื้อเริ่มต้นหลังจาก 30 ปีและหลังจาก 60 มันจะเร่งอย่างเห็นได้ชัด เมื่ออายุ 80 ปริมาณกล้ามเนื้อโครงกระดูกจะลดลงประมาณ 40% นี่เป็นที่ประจักษ์จากการไร้ความสามารถในการปฏิบัติงานตามปกติโดยการเดินช้าลง ฯลฯ ในเวลาเดียวกันการไม่ใช้งานจะทำให้สถานการณ์แย่ลง กล้ามเนื้อลีบในโรคอ้วน sarcopenic ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเนื่องจากน้ำหนักของร่างกายอาจยังคงเหมือนเดิมเนื่องจากความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อไขมันแทนที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

สาเหตุของการลดลงของมวลกล้ามเนื้อคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายที่แก่ชรา เมื่ออายุเพิ่มขึ้นระดับของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญอาหารรวมถึงการสังเคราะห์โปรตีนที่สร้างกล้ามเนื้อลดลง เหล่านี้รวมถึงฮอร์โมนการเจริญเติบโต, corticosteroids, estrogens และฮอร์โมนเพศชาย

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าระดับวิตามินดีในร่างกายของผู้สูงอายุนั้นมีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคอ้วนแบบ sarcopenic การใช้เวลาไม่พอเพียงภายใต้ดวงอาทิตย์รวมถึงความสามารถที่ลดลงของผิวหนัง“ ที่เกี่ยวข้องกับอายุ” ในการผลิตวิตามินนี้นำไปสู่การขาดวิตามินซี

ค่า Bioimpedance

Bioimpedansometry เป็นการวัดความต้านทานที่เกิดขึ้นเมื่อประจุไฟฟ้าอ่อนผ่านเนื้อเยื่อชีวภาพ ด้วยความช่วยเหลือของมันตัวชี้วัดที่สำคัญเช่นเนื้อหาของมวลร่างกายลีนและมวลร่างกายลีนจะถูกกำหนด หลังเป็นหนึ่งในเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัย sarcopenia

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้: โรคหัวใจ, ความพิการ, ความตาย

โรคอ้วน Sarcopenic มีความเสี่ยงค่อนข้างร้ายแรงต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิต นี่คือโรคของหัวใจและหลอดเลือดการบาดเจ็บความพิการและแม้แต่ความตาย ความเสี่ยงของการกลายเป็นคนพิการในผู้ที่เป็นโรคอ้วน sarcopenic สูงกว่า 3-4 เท่า นี่คือเนื่องจากการเดินไม่มั่นคง, ตกบ่อย, การพัฒนาเนื่องจากการฝ่อของเส้นใยกล้ามเนื้อ

การสังเกตในระยะยาวแสดงให้เห็นว่าคนที่มีซาโลโกเนียมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตอย่างกะทันหัน 20% จากคนที่มีอัตราส่วนมวลกล้ามเนื้อต่อไขมันเป็นปกติ ในขณะเดียวกันความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจสูงกว่า 60% ผู้หญิงส่วนใหญ่ประสบในสถานการณ์นี้ อันที่จริงในครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติเนื้อเยื่อไขมันนั้นแสดงออกทางร่างกายมากกว่าในผู้ชายและมวลและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อโครงกระดูกนั้นต่ำกว่าผู้ชาย ดังนั้นผู้หญิงจะได้รับผลกระทบมากขึ้นจากโรคอ้วน sarcopenic

จากการศึกษาที่ดำเนินการในประเทศเกาหลีพบว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดที่นำไปสู่ความตายสามารถเกิดขึ้นได้ด้วย sarcopenia และโรคอ้วนเช่นเดียวกับ nosologies แต่ด้วยการรวมกันของทั้งสองโรคนั่นคือด้วยโรคอ้วน sarcopenic ความเสี่ยงเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การวินิจฉัยและการรักษาโรคอ้วน


การรักษาโรคอ้วนในผู้ป่วยที่มีอาการเมาชัก การต่อสู้กับภาวะน้ำหนักเกินนั้นเป็นกระบวนการที่ต้องใช้ความตั้งใจและความมุ่งมั่นด้วยเหล็กและด้วยโรคอ้วนประเภทนี้สถานการณ์มีความซับซ้อนโดยปัจจัยต่าง ๆ เช่นการฝ่อของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในอวัยวะและระบบและโรคที่เกี่ยวข้อง

อย่างไรก็ตามก่อนการรักษาผู้ป่วยโรคอ้วนจะต้องได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการและวิธีการวิจัย เหล่านี้รวมถึง:

วิธีการวิจัยเหล่านี้เป็นหนึ่งในวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดซึ่งช่วยให้คุณสามารถกำหนดอัตราส่วนของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อต่อไขมัน

วิธีการตรวจที่ง่ายที่สุดซึ่งความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (ส่วนใหญ่มักเป็นแขน) จะถูกกำหนดโดยใช้เครื่องวัดกระแสไฟฟ้า ผลการเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานอายุถ้าค่าที่ได้รับต่ำกว่าบรรทัดฐานนี่แสดงถึง sarcopenia

  • X-ray absorptiometry พลังงานคู่

ให้คุณตรวจสอบมวลของเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อรวมถึงความหนาแน่นของเนื้อเยื่อกระดูกโดยใช้การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์บนอุปกรณ์พิเศษ

สาระสำคัญของวิธีการคือการตรวจสอบความต้านทานไฟฟ้าของเนื้อเยื่อ เนื้อเยื่อบางประเภทมีระดับการนำไฟฟ้าที่แตกต่างกันซึ่งทำให้สามารถตีความได้ การใช้การศึกษานี้จะพิจารณาปริมาณของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันในร่างกาย

การรักษาโรคอ้วน sarcopenic เช่นเดียวกับโรคอ้วนชนิดใดก็ตามมาลงที่การแต่งตั้งอาหารพิเศษออกกำลังกาย แต่มีลักษณะของตัวเอง

อาหารสำหรับคนอ้วน sarcopenic

มันไม่ง่ายเลยที่จะวางแผนอาหารสำหรับพยาธิวิทยานี้ ประการแรกอาหารที่ควรมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและประการที่สองในการลดไขมันในร่างกาย การลดปริมาณแคลอรี่และลดปริมาณอาหารที่รับประทานในกรณีนี้จะไม่ช่วยให้สถานการณ์ดีขึ้น

การสังเกตพบว่าการใช้โปรตีนในปริมาณที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการลดปริมาณแคลอรี่ทั้งหมดของอาหารทำให้มีการเพิ่มขึ้นของมวลกล้ามเนื้อในผู้สูงอายุและการลดลงของไขมัน ในขณะที่ปริมาณโปรตีนและแคลอรี่ต่ำในปริมาณที่ปกติจะทำให้ aggravate ซ้ำอีกครั้งทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อลีบมากขึ้น

ดังนั้นปริมาณโปรตีนในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน sarcopenic ควรเป็น 1.5 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวและในผู้สูงอายุที่ไม่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ - 0.8 กรัม

การรักษาโรคอ้วนด้วย sarcopenia ก็ควรจะมาพร้อมกับการออกกำลังกาย มันไม่สำคัญว่าผู้ป่วยจะมีอายุเท่าไร: กล้ามเนื้อยิ่งเคลื่อนไหวได้มากขึ้นเท่าไหร่อายุการใช้งานก็จะนานขึ้นเท่านั้น ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพการสังเคราะห์โปรตีนในกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นซึ่งใช้เป็นวัสดุก่อสร้างสำหรับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ในเวลาเดียวกันแพทย์แนะนำให้ฝึกความแข็งแรง (anaerobic) ในตอนเย็น

โรคอ้วน Sarcopenic เป็นปัญหาปัจจุบัน ด้วยการเพิ่มอายุขัยรายการโรคของผู้สูงอายุก็เติมเต็มแพทย์และญาติของผู้ป่วยและผู้ป่วยเองต้องเตรียมพร้อมสำหรับเรื่องนี้ โดยความพยายามร่วมกันเท่านั้นจึงจะสามารถรับมือกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในกระบวนการชราภาพและทำให้กระบวนการที่หลีกเลี่ยงไม่ได้นี้สะดวกสบายยิ่งขึ้น

วิธีการวิเคราะห์รังสี

เหล่านี้รวมถึงการสแกน CT และ MRI สแกน ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาการคำนวณดัชนีกล้ามเนื้อและกระดูกเอวจะดำเนินการ เมื่อต้องการทำเช่นนี้วัดมวลกล้ามเนื้อโครงร่างที่ระดับ 3 ของกระดูกสันหลังส่วนเอว นอกจากนี้ CT และ MRI สามารถคำนวณน้ำหนักร่างกายทั้งหมดได้อย่างแม่นยำ วิธีการเหล่านี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัย sarcopenia ในผู้ป่วยโรคมะเร็งเนื่องจากพวกเขาได้รับการสแกน CT แล้วเป็นส่วนหนึ่งของการควบคุมกระบวนการเนื้องอก สำหรับผู้ป่วยรายอื่นการใช้วิธีนี้อาจเป็นปัญหาได้เนื่องจากมีราคาสูงและมีปริมาณรังสีที่ค่อนข้างสูง ดังนั้นสามารถใช้วิธีการวิจัยอื่น ๆ ที่ปลอดภัยกว่าและประหยัดกว่าได้:

  • Dual-energy X-ray absorptiometry - มวลกล้ามเนื้อของแขนทั้งสี่ถูกกำหนดและขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ที่ได้รับดัชนีกล้ามเนื้อและกระดูกคำนวณ
  • Peripheral quantitative CT - วัดปริมาณของกล้ามเนื้อในหนึ่งในแขนขาซึ่งมักจะเป็นส่วนล่าง
  • ประเทศสหรัฐอเมริกา การใช้วิธีการนี้จะกำหนดปริมาณของกล้ามเนื้อเฉพาะ

สำหรับการวินิจฉัยการวัดปริมาณเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอ มีความจำเป็นต้องประเมินฟังก์ชั่นของมัน เพื่อจุดประสงค์นี้จะทำการทดสอบต่อไปนี้:

  • Dynamometry ของมือ เกณฑ์การวินิจฉัยกำลังบีบด้วยเครื่องวัดกระแสไฟฟ้าแบบแมนนวลสำหรับผู้ชายที่น้อยกว่า 30 กิโลกรัมสำหรับผู้หญิงที่น้อยกว่า 20 กก.
  • การกำหนดความเร็วการเดินโดยใช้การทดสอบ 4 เมตร เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับทั้งสองเพศนั้นมีความเร็วต่ำกว่า 0.8 m / s

ขั้นตอนของ Sarcopenia

ดังนั้นจึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นปลาซาร์ดีนบนพื้นฐานของสามสัญญาณ:

  1. ลดลงในมวลกล้ามเนื้อ
  2. ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง
  3. ฟังก์ชั่นลดลง (ประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อ)

ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของสัญญาณเหล่านี้มีสามขั้นตอนของโรค:

  • ครั้งแรกคือ prehexia กับมันลดลงเพียงมวลกล้ามเนื้อเป็นที่สังเกตโดยไม่ละเมิดกิจกรรมการทำงาน
  • ที่สอง - นอกเหนือจากการลดมวลกล้ามเนื้อมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง
  • รูปแบบที่สามที่รุนแรง - มีเกณฑ์การวินิจฉัยทั้งสาม

การรักษา Sarcopenia

การรักษา Sarcopenia ขึ้นอยู่กับสามองค์ประกอบ - การเพิ่มขึ้นของปริมาณโปรตีน, การใช้ยาโบลิคและการออกกำลังกาย เป้าหมายสูงสุดของเอฟเฟกต์นี้คือเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีนและยับยั้ง catabolism

ด้วยโภชนาการปกติโปรตีนประมาณ 50-100 กรัมจะถูกส่งไปยังร่างกายมนุษย์ทุกวันและประมาณ 300 กรัมจะถูกย่อยสลายด้วย catabolic ด้วยโรคหรือความชราตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยในการพัฒนาของ sarcopenia เพื่อชดเชยความไม่สมดุลนี้ปริมาณโปรตีนที่ส่งควรมีน้ำหนักตัว 1.2-1.5 กรัม / กิโลกรัม

สำหรับเรื่องนี้มีความจำเป็นต้องเสริมสร้างอาหารทั้งในแง่ของปริมาณแคลอรี่และคุณค่าทางโภชนาการ ขอแนะนำให้เพิ่มปริมาณของเนื้อสัตว์ผลิตภัณฑ์นมและปลา - เนื้อวัวปลาโนเบิลชีสชีสกระท่อม ฯลฯ เราต้องไม่ลืมไขมันที่ดีต่อสุขภาพ

อย่างไรก็ตามเนื่องจากหนึ่งในปัจจัยในการพัฒนาของ sarcopenia คือ anorexia (สูญเสียความอยากอาหาร) ผู้ป่วยสามารถปฏิเสธอาหารได้หลายประเภทประสบกับความเกลียดชังและอาเจียน

ดังนั้นพร้อมกับอาหารตามปกติที่ผู้ป่วยสามารถและตกลงที่จะกินก็จะแนะนำให้ใช้สารอาหารพิเศษที่อุดมไปด้วยโปรตีนจากพืชและสัตว์ นอกจากนี้ยังมีไขมันในรูปแบบของการรวมกันของน้ำมัน, polysaccharides (คาร์โบไฮเดรต) เช่นเดียวกับธาตุอาหารรอง

เภสัชวิทยาบำบัด

แม้จะมีโปรตีนในอาหารเป็นจำนวนมากการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้ออาจไม่เกิดขึ้น เงื่อนไขนี้เรียกว่าการต้านทานโบลิค ในการเอาชนะยาแอนาโบลิกก็ถูกใช้

ของเตียรอยด์ anabolics, analogues สังเคราะห์ของฮอร์โมนเพศชายจะใช้ มันมีหน้าที่รับผิดชอบในการสืบพันธุ์และการพัฒนาของ myocytes เปิดใช้งานการสังเคราะห์โปรตีนและป้องกันการสลายตัวของมัน

นอกเหนือจากสเตียรอยด์แล้วยังสามารถใช้ยาอะนาโบลิกที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ได้อีกด้วย หลักหนึ่งคือ levocarnitine นี่คือกรดอะมิโนที่เกี่ยวข้องกับวิตามินบีมันมีอยู่ในปริมาณมากในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ มันเป็นองค์ประกอบสำคัญสำหรับการเผาผลาญพลังงานมีผลดีท็อกและยังช่วยปกป้องเซลล์จากการตายของเซลล์ปิดกั้นการสังเคราะห์เซราไมด์ หากพวกมันไม่ได้ผลก็จะมีการใช้ analogues สังเคราะห์ฮอร์โมนการเจริญเติบโตและยาต้านการอักเสบรวมถึง glucocorticosteroids, progestins

การออกกำลังกาย

ดังที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้นความเฉยเมยทางกายภาพเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงชั้นนำสำหรับการพัฒนาของปลาซาร์ดีน ดังนั้นการออกกำลังกายช่วยเพิ่มผลการรักษาโรคร่วมกับการใช้วิธีการอื่น (โภชนาการโปรตีนการรักษาด้วยฮอร์โมน)

เคยเชื่อว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิคนั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุด พวกเขาปรับปรุงสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจและยังก่อให้เกิดการเผาผลาญของเนื้อเยื่อไขมัน อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติกลับกลายเป็นว่าการฝึกความแข็งแกร่งมีผลดีที่สุดในการสร้างกล้ามเนื้อ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลลัพธ์ที่น่าประทับใจแม้ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 90 ปี พวกเขาฝึกฝนในระบอบการปกครองประมาณ 15-20 นาที 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ในเวลาเดียวกันการออกกำลังกายถูกใช้ในกลุ่มกล้ามเนื้อหลักที่มีน้ำหนักปานกลาง

กลไกหลักของประสิทธิภาพสูงดังกล่าวคือการกระตุ้นการทำงานของเซลล์ดาวเทียมของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเนื่องจากการสังเคราะห์ปัจจัยการเจริญเติบโตของเครื่องจักร การตอบสนองที่เพิ่มขึ้นอย่างมากจากการเพิ่มขึ้นของการบริโภคโปรตีนทุกวันเป็นน้ำหนักตัว 1.6 กรัม / กิโลกรัม

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการเพิ่มขึ้นของการออกกำลังกายอาจมีข้อห้ามหรือมากเกินไปสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังที่รุนแรง อย่างไรก็ตามการปฏิบัติตามกิจกรรมทางกายอย่างน้อยที่สุดเป็นที่ต้องการอย่างมาก

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของปลาซาร์ดีน

Sarcopenia เป็นโรคร้ายแรงที่ลดความสามารถของบุคคลในการทำงานนำไปสู่ความพิการจนถึงจุดที่มันสามารถกีดกันความสามารถในการดูแลตนเอง หากไม่ได้รับการรักษาในกรณีที่รุนแรงอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ สาเหตุของการเสียชีวิตของผู้ป่วยคือการเพิ่มการหายใจล้มเหลวและการหยุดชะงักของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรังหรือมีพยาธิสภาพรุนแรงเฉียบพลันซัลโคเพเนียเป็นปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ที่จะช่วยลดอัตราการรอดชีวิตโดยรวม

ดูวิดีโอ: บานใครมอยาเพงถอนทง! กระสง สมนไพรมากคณคา แกปวดตามขอและเกาตไดด!! (ตุลาคม 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send